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3岁儿童出生时就与众不同，右足第5趾多出了一个脚趾，与相邻的脚趾“紧贴”在一起。如今，这个多余的小“脚趾”开始影响到孩子正常走路。8月5日，现代快报记者了解到，日前，这名儿童在父母的带领下来到南通市第三人民医院就诊，医生为他实施了右足第5趾骨多趾畸形切除矫形术，如今孩子恢复情况良好。

△手术进行中

依依（化名）今年3周岁，出生时他的右足就与别的小宝宝不同，其右足第5趾多出了一个脚趾，并且两个小脚趾并排靠拢在一起。因为脚趾的位置比较隐蔽，且多出来的“小脚趾”也未对生活造成很大的影响，故暂未及时处理。 然而，随着孩子一天天长大，这个多出来的“小脚趾”渐渐压迫到了相邻位置脚趾的生长，孩子走路也受到较大影响。7月25日，依依的父母带着孩子来到南通市第三人民医院关节外科就诊。 关节外科主任王晓东教授仔细查看了孩子情况，结合影像学检查，明确孩子右足第5趾多趾畸形。“多指（趾）畸形又称重复指，是一种染色体疾病，指正常指（趾）以外的多余指（趾）的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生，多见于拇指（趾）的外侧和小指（趾）的内侧。目前，医学上认为多指（趾）畸形致病因素主要有两个，一是母亲孕期前2个月胎儿发育时受到外界因素如烟、酒、射线等外在因素影响；二是家族遗传、基因突变等内在因素影响。”王晓东介绍，“对处于生长发育阶段的儿童，多指（趾）或并指（趾）畸形可能带来外观、功能及发育等多方面的问题，同时也会对患儿心理产生影响，因此应尽早手术治疗。不过，具体手术时机还是要因人因部位而异，如果畸形并没有引起手指（足趾）明显的发育障碍，可以选择在1~4岁进行手术。” 手术看似只需“一切了之”并不复杂，但要想做得出色却颇有难度。手术医生不仅要对指（趾）部解剖结构了然于心，更要掌握微小局部下的矫形缝合、皮瓣移植等技术，一旦哪个细节处理不当，将影响最终整复效果，甚至导致手术失败。

△手术进行中

7月27日，在麻醉科主任邢春花保驾护航下，王晓东带领侯建伟医师、王岩松医师为患儿行右足第5趾骨多趾畸形切除矫形术。术中，在放大10倍的显微镜下，小脚趾的解剖细节清晰可见，专家凭借丰富的经验，娴熟地在显微镜下精细解剖分离组织、保护好血管神经束，切除多趾、修整皮瓣、美容缝合切口，确保外观和功能均能获得满意的改善。术后，小朋友的右脚看起来与正常孩子已无差异。

△手术前后对比

7月31日，恢复良好的依依准备出院了。临行前，看着困扰一家人许久的“顽疾”顺利解决，孩子还恢复得这么好，依依的父母对医护人员表达了深深的感激。

（院方供图 校对 胡涛）

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